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Como as fraturas proximais da tíbia podem envolver uma articulação que suporta peso em um indivíduo ativo, existem algumas preocupações a longo prazo. Isso inclui perda de movimento e estabilidade do joelho, bem como artrite de longa duração. Se a pele estiver rompida e houver uma ferida aberta, a fratura subjacente pode ficar exposta a bactérias que podem causar infecção. O tratamento cirúrgico precoce limpará as superfícies da fratura e os tecidos moles para diminuir o risco de infecção.
- Se a fratura ocorrer perto do joelho (fratura do planalto tibial) ou do tornozelo (fratura do plafond tibial ou do pilão), o médico poderá solicitar uma tomografia computadorizada.
- Isso geralmente é feito até que você esteja pronto para as fixações internas.
- Normalmente é necessária uma grande força para causar esse tipo de perna quebrada.
- Depois que você começar a colocar peso na perna, será apenas um pouquinho para começar e então você poderá aumentar lentamente a quantidade com o tempo.
- Assim que a cirurgia for segura, o cirurgião fará cortes na perna para alinhar os ossos novamente.
Seu cirurgião discutirá isso com você e lhe dará opções de tratamento. Se a sua fratura puder ser tratada sem cirurgia, você poderá ser mantido com uma cinta ou tala por um período de tempo. Geralmente, você não poderá colocar peso na perna por 6 a 12 semanas. Depois que você começar a colocar peso na perna, será apenas um pouquinho para começar e então você poderá aumentar lentamente a quantidade com o tempo. Em geral, as fraturas da tíbia podem ser separadas em três categorias com base na localização da fratura. Deve-se observar que todas as fraturas expostas ou expostas devem ser tratadas com cuidado especial.
Fraturas De Tíbia E Fíbula
Seu corpo fica mais exposto a germes, aumentando o risco de infecção. Se você fraturar a tíbia ou a fíbula, poderá precisar do ORIF para colocar os ossos de volta no lugar e ajudá-los a cicatrizar. Durante uma “redução aberta”, os cirurgiões ortopédicos reposicionam as peças ósseas durante a cirurgia para colocá-las de volta no alinhamento adequado. Numa “redução fechada”, um profissional de saúde move fisicamente os ossos de volta ao lugar sem expor cirurgicamente o osso. Diferentes tipos de lesões podem danificar a tíbia ou a fíbula, fazendo com que se quebrem em um ou mais pedaços. Isso pode acontecer na parte do osso perto do joelho, perto da parte média longa do osso ou no osso perto da parte do tornozelo.
O tratamento não operatório da fratura da tíbia tem uma alta taxa de sucesso se o alinhamento for mantido. Os riscos deste tipo de tratamento aumentam com padrões de fratura oblíqua. O preditor mais importante de eventual amputação é a gravidade da lesão dos tecidos moles da extremidade ipsilateral. Foi demonstrado que não há diferença significativa nos resultados funcionais entre amputação e resgate. Às vezes, essas fraturas se estendem até a articulação do joelho e separam a superfície do osso em algumas (ou muitas) partes.
Como Um Médico Ou Cirurgião Ortopédico Faz O Diagnóstico?
As radiografias também são úteis para identificar o envolvimento das articulações do joelho ou tornozelo e a presença de fratura da fíbula. Uma fratura do planalto tibial é uma lesão na qual você quebra o osso e lesiona a cartilagem que cobre a extremidade superior da tíbia (parte inferior do joelho). A quebra pode variar desde uma única rachadura no osso até quebrar em vários pedaços. Essa fratura geralmente ocorre após uma queda ou acidente automobilístico.
- A fíbula sustenta a tíbia e ajuda a estabilizar os músculos do tornozelo e da perna.
- Seu médico provavelmente irá agendar radiografias adicionais durante sua recuperação para monitorar se os ossos estão cicatrizando bem durante o gesso.
- Dependendo do tipo de fratura que você tem e do grau de dano aos seus ossos, existem algumas técnicas que seu cirurgião pode usar.
O ORIF geralmente ocorre como um procedimento de emergência ou urgente. Antes do procedimento, alguém fará seu histórico médico e realizará um exame físico. Você precisará de imagens de sua tíbia e fíbula, seja um raio-X ou tomografia computadorizada (TC). Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos vendidos sem receita, como aspirina.
Tratamento De Fraturas Expostas Da Tíbia
Raramente há necessidade de fazer uma incisão na parte posterior do joelho. Placas, parafusos e pinos podem ser usados para manter os ossos no lugar. Às vezes, osso adicional de você mesmo ou de um cadáver é usado para ajudar a reparar a fratura. O planalto tibial é a parte superior plana do osso da tíbia, que vai do joelho ao tornozelo. A extremidade inferior do osso da coxa (fêmur) e a extremidade superior da tíbia formam a articulação do joelho. O planalto tibial é uma superfície óssea relativamente plana coberta por cartilagem.
Essas incisões geralmente são deixadas abertas e fechadas com pontos dias ou semanas depois, à medida que os tecidos moles se recuperam e o inchaço desaparece. Em alguns casos, é necessário um enxerto de pele para ajudar a cobrir a incisão e promover a cicatrização. As fraturas proximais da tíbia podem ser fechadas – o que significa que a pele está intacta – ou abertas. Uma fratura exposta ocorre quando um osso se quebra de tal forma que fragmentos ósseos se projetam através da pele ou um ferimento penetra até o osso quebrado. As fraturas expostas geralmente envolvem muito mais danos aos músculos, tendões e ligamentos circundantes.
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Lesões de alta energia como essas fazem com que o osso da coxa (fêmur) atinja a tíbia como um martelo batendo em uma bigorna. Certas condições médicas podem aumentar a probabilidade de fraturas da tíbia ou da fíbula. O osso pode quebrar diretamente (fratura transversal) ou em vários pedaços (fratura cominutiva).
- O planalto tibial é a parte superior plana do osso da tíbia, que vai do joelho ao tornozelo.
- O preditor mais importante de eventual amputação é a gravidade da lesão dos tecidos moles da extremidade ipsilateral.
- Isto se deve em combinação às forças de deformação na face proximal da tíbia, bem como à cobertura limitada dos tecidos moles.
- Pacientes com fratura da diáfise da tíbia podem necessitar de tratamento pré e pós-operatório de suas comorbidades.
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