Síndrome Paraneoplásica Câncer De Pulmão: Sintomas, Causas, Tratamento



Em seguida, discutimos o paciente em nosso conselho oncológico multidisciplinar. Decidimos fazer radioterapia na região primária e depois colocar o paciente em observação. A aprovação ética foi obtida do comitê de ética da Universidade Hacettepe. Um termo de consentimento informado por escrito foi obtido do paciente para o tratamento e um consentimento verbal foi obtido para a publicação deste artigo, bem como para o uso de todas as imagens. O CPPC ocorre mais comumente em fumantes inveterados, mas esse tipo de tumor também se desenvolve em um número significativo de pacientes com adenocarcinomas pulmonares, principalmente após tratamento com terapias que têm como alvo uma proteína chamada Receptor do Fator de Crescimento Epidérmico (EGFR), que promove o crescimento do tumor. Os novos tumores do tipo SCLC são resistentes à terapia anti-EGFR porque o seu crescimento é alimentado por um novo factor de cancro, elevados níveis de proteína Myc. A pesquisa sobre CPPC tem sido dificultada pela falta de tecidos tumorais disponíveis devido à agressividade da doença, limitando assim a nossa compreensão do panorama do CPPC TME e possivelmente constituindo uma das razões por trás do fracasso das terapias atuais.

  • Para o tratamento do CPPC em estágio extenso, geralmente é administrada uma combinação de quimioterapia e imunoterapia.
  • O adenocarcinoma pulmonar é o câncer de pulmão mais comum e a causa da maioria das mortes relacionadas ao câncer nos Estados Unidos.
  • Em pacientes que recebem quimioterapia com radioterapia, não há melhora na sobrevida com a adição de cirurgia.[28][Nível de evidência C2] Dada a ausência de dados de ensaios randomizados, os potenciais benefícios e riscos da cirurgia no tratamento de pacientes individuais com CPPC devem ser considerados.


Quais exames seu médico irá solicitar e quando você os fará podem depender de seus fatores de risco, seus sintomas e sua idade. Se o câncer for encontrado nos gânglios linfáticos que foram removidos, a radioterapia no tórax também é geralmente recomendada. Embora isto aumente os efeitos secundários do tratamento, parece ser mais eficaz do que administrar um tratamento após o outro. Se você já tem doença pulmonar grave (além do câncer) ou outros problemas graves de saúde, talvez não receba radioterapia. O câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) geralmente é classificado como limitado ou extenso.

Slide Do PowerPoint Para A Figura 1



A equipe descobriu que o adenocarcinoma pulmonar induzido por EGFR sequestra uma população especializada de células imunológicas residentes nos pulmões, chamadas macrófagos, que são projetadas para eliminar células doentes e danificadas, bem como manter um delicado equilíbrio de lipídios protetores (gorduras) ao redor dos alvéolos pulmonares. As células do câncer de pulmão atraem macrófagos para o microambiente tumoral e alteram seu metabolismo lipídico para transformá-los em fornecedores de combustível para o câncer. As células tumorais recentemente energizadas estimulam ainda mais a proliferação de macrófagos para fornecer mais combustível – um novo mecanismo de autoperpetuação do câncer. O adenocarcinoma pulmonar é o câncer de pulmão mais comum e a causa da maioria das mortes relacionadas ao câncer nos Estados Unidos. Existem várias maneiras pelas quais o adenocarcinoma pulmonar pode surgir, uma das quais é uma mutação em uma proteína chamada EGFR (receptor do fator de crescimento epidérmico). O EGFR não mutado ajuda as células a crescer em resposta a lesões, mas o EGFR mutado promove um crescimento descontrolado que pode se transformar em câncer. As imunoterapias modernas não funcionam contra o adenocarcinoma pulmonar causado pelo EGFR e, embora existam alguns medicamentos para tratar o câncer, os pacientes normalmente desenvolvem resistência a eles em apenas alguns anos.



Uma tomografia por emissão de pósitrons mostrou envolvimento de fluodesoxiglicose no linfonodo mediastinal (valor padrão máximo de captação 12) e no nódulo pulmonar superior esquerdo (valor padrão máximo de captação 4). Este resumo de informações sobre o câncer PDQ contém informações atuais sobre o tratamento do câncer de pulmão de pequenas células. Alguns ensaios clínicos incluem apenas pacientes que ainda não receberam tratamento.

Um Caso De Acantose Nigricans Como Síndrome Paraneoplásica Com Câncer De Pulmão De Células Escamosas



”, diz a primeira autora Alexandra Kuhlmann-Hogan, ex-pesquisadora de pós-doutorado no laboratório de Kaech e atual pesquisadora de pós-doutorado na UC Los Angeles. “O câncer estava efetivamente sequestrando esse processo normal dos macrófagos de manter os pulmões com lipídios saudáveis ​​para se abastecer”. Antes de um paciente iniciar o tratamento do câncer de pulmão, um patologista experiente em câncer de pulmão deve revisar o material patológico. Isso é fundamental porque o CPPC, que responde bem à quimioterapia e geralmente não é tratado cirurgicamente, pode ser confundido com CPNPC no exame microscópico.[19] A imunohistoquímica e a microscopia eletrônica são técnicas valiosas para diagnóstico e subclassificação, mas a maioria dos tumores pulmonares pode ser classificada por critérios de microscopia óptica.

  • O tratamento administrado após a cirurgia, para diminuir o risco de o câncer voltar, é chamado de adjuvante
  • Este resumo de informações sobre o câncer PDQ para profissionais de saúde fornece informações abrangentes, revisadas por pares e baseadas em evidências sobre o tratamento do câncer de pulmão de pequenas células.
  • Antes de um paciente iniciar o tratamento do câncer de pulmão, um patologista experiente em câncer de pulmão deve revisar o material patológico.
  • O CPPC em estágio extenso se espalhou demais para que a cirurgia ou a radioterapia sejam úteis como tratamento inicial.


Assim, a heterogeneidade intertumoral das células malignas reflete diferenças nas interações entre os componentes do TME, os subtipos do CPPC e as diferentes sensibilidades aos medicamentos. Nossos dados revelaram a existência de programas de expressão heterogêneos de células malignas relacionadas ao ciclo celular, imunidade, hipóxia, EMT e outras características. O câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) é um tumor mortal responsável por aproximadamente 15% dos cânceres de pulmão e é patologicamente, molecularmente, biologicamente e clinicamente muito diferente de outros cânceres de pulmão. Embora a maioria dos tumores expresse um programa neuroendócrino (integrando propriedades neurais e endócrinas), um subconjunto importante de tumores apresenta expressão baixa ou ausente deste programa. Os prováveis ​​eventos moleculares iniciais são a inativação de TP53 e RB1, bem como a interrupção frequente de várias redes de sinalização, incluindo a sinalização Notch. O CPPC, quando diagnosticado, geralmente é amplamente metastático e responde inicialmente à terapia citotóxica, mas quase sempre recai rapidamente com resistência a outras terapias. Não houve avanços clínicos terapêuticos importantes durante 30 anos, levando o CPPC a ser designado como “câncer recalcitrante”.

O Câncer De Pulmão De Pequenas Células É Uma Doença Na Qual O Câncer Maligno (câncer)



Eles também estão curiosos para saber se o sequestro imunológico semelhante ocorre em outros microambientes tumorais ao redor do corpo, sugerindo que esses resultados podem levar a novas descobertas em outros tipos de câncer e células imunológicas. As descobertas, publicadas no Cancer Discovery em 25 de janeiro de 2024, fornecem uma nova inspiração para intervenções no adenocarcinoma pulmonar que perturbam esta relação entre células tumorais e macrófagos.

  • A radiação usa raios de alta energia (como os raios X) para matar as células cancerígenas.
  • A síndrome de Cushing é causada pela hipersecreção de ACTH de origem hipofisária ou ectópica, hipersecreção adrenal de esteroides e mais comumente pelo uso exógeno de esteroides.
  • A radioterapia externa usa uma máquina fora do corpo para enviar radiação para a área do corpo com câncer.
  • Uma tomografia por emissão de pósitrons mostrou envolvimento de fluodesoxiglicose no linfonodo mediastinal (valor padrão máximo de captação 12) e no nódulo pulmonar superior esquerdo (valor padrão máximo de captação 4).
  • Se você apresentar possíveis sintomas de câncer de pulmão, os médicos começarão com um histórico médico e um exame físico.


Esta tomografia computadorizada de tórax nos mostrou que a linfadenopatia mediastinal ainda existia e era do mesmo tamanho, mas a lesão milimétrica do lobo superior esquerdo estava aumentada para 10 mm. Realizamos ultrassonografia endobrônquica e o exame citológico da biópsia de linfonodo mediastinal foi relatado como consistente com câncer de pulmão de células escamosas (Figura 4).

Como O Estágio É Determinado?



Para o tratamento do CPPC em estágio limitado, geralmente é administrada uma combinação de quimioterapia e radiação. Para o tratamento do CPPC em estágio extenso, geralmente é administrada uma combinação de quimioterapia e imunoterapia. No momento da cirurgia, alguns pacientes podem receber quimioterapia ou radioterapia após a cirurgia para matar qualquer câncer O tratamento administrado após a cirurgia, para diminuir o risco de o câncer voltar, é chamado de adjuvante Se for detectado câncer de pulmão, os pacientes devem pensar em participar de um dos muitos

  • Este resumo de informações sobre o câncer PDQ contém informações atuais sobre o tratamento do câncer de pulmão de pequenas células.
  • Embora a ressecção cirúrgica raramente seja uma opção terapêutica para CPPC, nosso estudo incluiu 11 amostras pareadas de PTs e NATs.
  • As imunoterapias modernas não funcionam contra o adenocarcinoma pulmonar causado pelo EGFR e, embora existam alguns medicamentos para tratar o câncer, os pacientes normalmente desenvolvem resistência a eles em apenas alguns anos.
  • Um ensaio clínico de tratamento é um estudo de pesquisa destinado a ajudar a melhorar
  • Muitas vezes, isso pode reduzir o câncer, tratar os sintomas e ajudá-lo a viver mais.

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