Medicamentos E Opções Para A Doença De Crohns



Atualmente não existe cura para a doença de Crohn e não existe um tratamento único que funcione para todos. Um objetivo do tratamento médico é reduzir a inflamação que desencadeia os sinais e sintomas.

  • Outra nova área de pesquisa envolve o peixe-zebra com mutações (alterações) em um gene chamado NOD2.
  • Nossos paradigmas evoluíram do manejo dos sintomas até a remissão clínica e endoscópica, com o objetivo de reduzir o uso prolongado de corticosteróides e prevenir complicações e incapacidades a longo prazo.
  • Se mudanças na dieta e no estilo de vida, terapia medicamentosa ou outros tratamentos não aliviarem os sinais e sintomas, seu médico poderá recomendar a cirurgia.
  • Esses medicamentos têm como alvo certas proteínas produzidas pelo sistema imunológico.
  • Mas os especialistas acreditam que as pessoas com qualquer tipo de DII experimentam uma ativação anormal do sistema imunológico que afeta o trato gastrointestinal (GI) – o tubo que conecta os órgãos entre a boca e o ânus.


Quase metade das pessoas com doença de Crohn necessitará de pelo menos uma cirurgia. Você está interessado nos avanços recentes no tratamento da doença de Crohn? Compartilhe suas experiências e pensamentos nos comentários abaixo ou postando no MyCrohnsAndColitisTeam. Em maio de 2023, o upadacitinib (Rinvoq) tornou-se o primeiro medicamento de uma classe chamada inibidores da Janus quinase (JAK) a ser aprovado pela FDA para o tratamento da doença de Crohn ativa moderada a grave.

Medicamentos Para A Doença De Crohn



Vedolizumabe está atualmente licenciado por via intravenosa; entretanto, o último estudo VISIBLE-2 demonstrou que a forma subcutânea também pode manter a remissão clínica com perfil de segurança semelhante ao da via intravenosa. Conforme afirmado acima, os produtos biológicos subcutâneos são preferidos aos intravenosos, tanto para pacientes quanto para serviços de saúde. Observaram pela primeira vez a ligação entre a leucopenia, o polimorfismo genético da tiopurina metiltransferase (TPMT) e a toxicidade da medula óssea na DC adolescente. Em seguida, validaram o uso dos níveis de 6-tioguanina nucleotídeo (6-TGN) ao prescrever tiopurinas. 2018 trouxe a descoberta do teste do gene NUDT15, que, se for considerado deficiente em indivíduos, indica suscetibilidade à toxicidade relacionada à tiopurina. Esses estudos foram importantes porque permitiram que os médicos usassem o monitoramento do nível do medicamento e testes genéticos para personalizar as prescrições e determinar em quais pacientes as tiopurinas eram seguras para uso. Eles não apenas ajudaram a confirmar a adesão à terapia, mas também permitiram a otimização da dose de tiopurina em primeiro lugar nos não respondedores.



Muitas pessoas não sabem que um ensaio clínico está disponível como uma opção para o tratamento da DII. Através de ensaios clínicos, os investigadores encontram novas formas de melhorar os tratamentos e a qualidade de vida. Os ensaios clínicos são uma das fases finais de um longo e cuidadoso processo de investigação e só através dos ensaios clínicos estarão disponíveis novas e melhores opções de tratamento para os pacientes. Visite a Comunidade de Ensaios Clínicos para saber mais sobre ensaios clínicos e encontrar um ensaio que possa ser adequado para você. Pequenas moléculas orais direcionadas ajudam a reduzir a inflamação, visando partes específicas do sistema imunológico. As diferentes partes do corpo que esses medicamentos têm como alvo podem desempenhar um papel na redução da inflamação. Eles são tomados por via oral e geralmente usados ​​​​em pessoas com doença de Crohn moderada a grave, nas quais certos tratamentos não funcionaram bem.

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Embora tenhamos alcançado benefícios modestos e reais com agentes poupadores de esteroides na indução e manutenção da remissão clínica na DC, o advento da era biológica reforçaria as ambições com objetivos de tratamento (Tabela 1). Um tratamento relacionado, o ustekinumab (Stelara), também reduz a atividade da doença ao diminuir a inflamação. Ustecinumab é um anticorpo monoclonal humano (uma proteína produzida em laboratório) que bloqueia sinais de IL-23 e IL-12. Agora, os ensaios clínicos estão verificando se é seguro para crianças com doença de Crohn.

  • Em algumas circunstâncias, um profissional de saúde pode recomendar a adição de uma terapia adicional que funcionará em combinação com a terapia inicial para aumentar a sua eficácia.
  • Os produtos biológicos são geralmente usados ​​para pessoas com doença de Crohn moderada a grave.
  • Além de controlar e suprimir os sintomas (induzir a remissão), a medicação também pode ser usada para diminuir a frequência dos surtos de sintomas (manter a remissão).
  • A causa exata da colite ulcerosa e da doença de Crohn não é clara.


Também é importante observar que essa condição é mais comum em pessoas que contraem DII em idades mais jovens. Sempre fale com sua equipe de gastroenterologia antes de ajustar seu plano de tratamento. Seja honesto sobre seus sintomas e preocupações para que seu médico possa discutir suas opções e encontrar o tratamento mais eficaz para ajudá-lo a alcançar a remissão da doença de Crohn.

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Embora não haja cura conhecida, os tratamentos podem efetivamente reduzir os sintomas e promover a remissão a longo prazo e a cura da inflamação. Muitos indivíduos com doença de Crohn podem levar uma vida funcional com tratamento adequado. Esses medicamentos têm como alvo certas proteínas produzidas pelo sistema imunológico. Você mesmo os injetará em casa ou os receberá a cada dois meses ou mais em um centro médico para ajudar seu corpo a entrar em remissão.



A maioria dos medicamentos recentemente desenvolvidos para o tratamento da doença de Crohn são produtos biológicos (também chamados de terapias biológicas), proteínas produzidas pela bioengenharia que reduzem os sinais inflamatórios. Esses tipos de medicamentos são mais úteis para a doença de Crohn moderada a grave. A doença de Crohn e a colite ulcerosa são classificadas sob a égide da DII. Dito isto, é natural que ambas as condições tenham algumas semelhanças. As principais coisas que eles têm em comum são os fatores de risco, o processo de diagnóstico e as opções de tratamento. No MyCrohnsAndColitisTeam, você conhecerá outras pessoas com doença inflamatória intestinal, incluindo doença de Crohn e colite ulcerativa. Aqui, mais de 178.000 membros que entendem a vida com DII se reúnem para compartilhar apoio, conselhos e histórias de suas vidas diárias.

Como Os Médicos Tratam A Doença De Crohn?



Mudanças na sua dieta e outros fatores de estilo de vida também podem ajudar. Se você está confuso sobre todos os medicamentos e terapias que existem, você não está sozinho!

  • Embora não haja cura conhecida, os tratamentos podem efetivamente reduzir os sintomas e promover a remissão a longo prazo e a cura da inflamação.
  • Mostraram que a citocina pró-inflamatória, fator de necrose tumoral (TNF), desempenhou um papel significativo no choque mediado por endotoxina.
  • Esses estudos foram importantes porque permitiram que os médicos usassem o monitoramento do nível do medicamento e testes genéticos para personalizar as prescrições e determinar em quais pacientes as tiopurinas eram seguras para uso.
  • Posteriormente, existem vários estudos em andamento que investigam novas terapias biológicas para o tratamento da DC (Tabela 2), que provavelmente fornecerão uma maior variedade de medicamentos no arsenal para ajudar os pacientes com DC.
  • Muitos indivíduos com doença de Crohn podem levar uma vida funcional com tratamento adequado.
  • Os tipos de sintomas que você apresenta determinarão quais medicamentos e outros tratamentos são adequados para você.

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